Pflegestellen - Formular

  Ich möchte gern vorübergehend einen Beagle aus dem Versuchslabor aufnehmen.

Name:		Fon:
Vorname:		Fax:
Straße:		e-mail
PLZ/Ort:
Ich habe bereits Hunde, und zwar: (bitte geben Sie die Rasse, das Alter, das Geschlecht und, ob der Hund kastriert ist, an)
Hund 1:
Hund 2:
Hund 3:
Meine Wohnsituation:
	ich wohne in einer Wohnung (Erlaubnis zur Tierhaltung liegt vor)
	Ich wohne in einem Haus ohne (eingezäunten) Garten
	Ich wohne in einem Haus mit eingezäuntem Garten
Im Haushalt leben
	Personen, davon
	Kinder unter 12 Jahren
Bemerkungen:

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